ÇİĞDEM AKAYDIN'IN KALEMİNDEN - AİLE HEKİMLİĞİ ÇIKMAZDA!

Sağlık Bakanlığı’nın yayımladığı “Aile Hekimliği Sözleşme ve Ödeme Yönetmeliği”, ilk günden itibaren sorunlu olduğu bilinen bir düzenlemeydi. Kasım ayında yürürlüğe giren yönetmelik, daha üzerinden bir yıl bile geçmeden üç kez değişikliğe uğradı. Bu bile tek başına, yönetmeliğin ne kadar aceleyle ve plansız hazırlandığının göstergesidir.

Aile hekimleri defalarca alanlarda, basın açıklamalarında, bilimsel raporlarda bu yönetmeliğin uygulanamaz olduğunu dile getirdi. Hukuka aykırılıklar tek tek anlatıldı, davalar açıldı. Nitekim mahkemeler de haklı olduğumuzu ortaya koydu. Ancak ne oldu? Bakanlık geri adım atmak yerine, daha önce Danıştay tarafından iptal edilen maddeleri küçük rötuşlarla, hatta kimi zaman hiç değiştirmeden 6 Eylül 2025 tarihinde yeniden yönetmeliğe koydu.

Hukuk tanımaz bir ısrar

Hekimin reçetesine müdahale edilemeyeceği; bunun için maaştan kesinti yapılmasının hukuka aykırı olduğu defalarca karara bağlandı. Antibiyotik, ağrı kesici, mide koruyucu gibi ilaçlardaki reçete kısıtlamaları Danıştay tarafından yönetmelikten çıkarıldı. Ama yeni yönetmelikte tekrar karşımıza çıktı. Bu, açıkça hukuk tanımaz bir ısrardır.

Ekonomi yok, yük çok

Yıllardır memura yapılan zam oranında artan maaşlarımız, %200’ü aşan doğalgaz, elektrik ve kira giderleri karşısında giderleri karşılayamaz hale geldi. Buna rağmen yönetmelikte ekonomik koşullarımıza dair tek bir düzenleme yer almıyor. Aksine, Yargıtay’ın “Aile hekimleri işveren değil, işveren vekilidir” kararına rağmen, aile sağlığı merkezlerinde çalışan personelin kıdem ve ihbar tazminatları bile aile hekimlerine yükleniyor. Zaten yetersiz kalan maaşlarımızla bu yükün karşılanması mümkün değil.

Bu yönetmelik kabul edilemez

Bugün aile hekimleri, içinde çalışılması her geçen gün daha da imkânsızlaşan bir sistemin içinde nefes alamaz hale geldi. Ay sonunda ne kadar maaş alacağını hesaplayamayan, bunun için karmaşık formüllerle uğraşmak zorunda kalan bir hekimin mesleğini hakkıyla icra etmesi beklenemez. Yan kalemlerle cezalandırılan, bir hekimin hakkı diğerinden alınarak “denge” sağlanmaya çalışılan bir düzenlemeden kimseye fayda gelmez.

Biz aile hekimleri; masa başında yazılıp sık sık değiştirilen değil, gerçekten aile hekimliğini bilenler tarafından, mesleğin temsilcileriyle birlikte hazırlanmış bir yönetmelik istiyoruz. Mesleğimizi değersizleştiren, hekimleri mali ve hukuki çıkmaza sürükleyen, yargı kararlarını yok sayan bu yönetmeliği asla kabul etmiyoruz.